無盡山丘

出版社：【上海中醫藥大學出版社】 版次：2009年1月第一版 這整個系列包括了很多耳熟能詳的 這本《秦伯未論金匱》其實包括四大部分 臨證經驗 例如【談談痹證】、【膏方醫案】數則。 醫理闡釋 包括了【金匱要略淺說】數篇、【內經知要】概說數篇、中醫辨證論治綱要數篇 方藥解析 防老方、八法藥性賦等 薪火相傳 一些論治病、論思路、談治學的文章及紀念文、傳略等。 筆者是為了這段時間的讀書計畫【內經】及【金匱要略】而從圖書館挖了這本書出來， 其實這本書一點都不舊。而且書本大小適中、篇章長短適宜、涵蓋範圍廣泛， 很適合中醫學生閱讀。 或說你只是聽過秦伯未老中醫(誰沒有呢？)想要有多一點對他的了解，也可以來翻翻。 關於秦伯未，以下內容節錄自 【醫砭】 網站 --- 秦伯未(1901～1970)，中醫學家。畢生致力于中醫教育和臨床實踐。業醫50餘年，著述頗豐。其著作涉及中醫基礎理論和臨床多方面，尤其對《內經》進行了深入研究。臨床方面，對溫熱病、肝病、血液病、心臟疾患、潰瘍病等的治療，頗多見解。為當代中醫學術的發展作出了貢獻。 秦伯未，名之濟，號謙齋。1901年出生於上海市陳行鎮。出身於中醫世家，祖父笛橋、伯父錫田、父親錫祺，均通儒精醫。由於家庭熏陶，耳濡目染，他自幼即酷愛文典醫籍，凡經史子集、諸家醫典、詩詞歌賦、琴棋書畫，無所不涉。為日後研讀醫理並在中醫學術上取得成就築下堅實基礎。 業醫50載 效驗頗豐 醫德高尚 堪稱當代中醫臨床家 在50餘年的臨床實踐中，秦伯未積累了豐富的臨床經驗。他以其精湛的醫術，使無數患者擺脫了疾病的痛苦，為醫界同仁及廣大患者所稱道，如臨床上常見的濕溫發熱證，他認為其合理治法，應在清化的基礎上佐以宣透，而宣透藥中又以豆卷為佳。它能透發中焦陳腐之氣從表外泄，而不同于宣肺發汗。同時也常提醒醫者：應注意欲速不達，可觀察濕與熱孰輕孰重，適當加減，穩步前進。所以他在臨床上遇到濕溫發熱證等，每每都要加入豆卷一藥。再如，他自製的用於治療白的「氤氳湯」，就是以豆卷為君藥。他在臨床上治療木鬱證候時，又詳辨土壅木鬱與木不疏土，而在用藥方面各有不同。針對前者，他常用蘇葉代之于柴胡，取其既能舒肝鬱，又能和脾胃，脾胃健運則肝氣自暢，而不需如後者用柴胡疏肝理氣，直接治肝，在臨床上屢見效驗。 ...

我買的版本是【人民衛生出版社】的1988年版本的重印版 版本特點： 全正體中文！ 直排 裝訂美觀，供著漂亮 字體適中整齊，閱讀舒服 此書為現存最大「類書」《古今圖書集成》中的醫學相關範圍。 分為十二本，共五百二十卷。 對於要研究某個主題來說，使用起來會相當應手。 另外未來開業可以放在診所，假裝自己很博學多聞 。 另外在診間有暴力事件發生的時候，這麼大本也可以投擲當作十大武器之一 。 --- 以下文字節錄自維基百科關於古今圖書集成的條目： --- 《古今圖書集成》原名《古今圖書匯編》，是清康熙時期由福建侯官人陳夢雷所編輯的大型類書。 此書共有一萬卷，另目錄四十卷[來源請求]，分曆象、方輿、明論、博物、理學、經濟等六「彙編」、每編再分若干「典」，共三十二典，每典又分若干「部」，共6117部，每部酌情收錄匯考、總論、圖、表、列傳、藝文、選句、紀事、雜錄、外編等項。初版本分裝576函，有5020大冊（含目錄20冊）[來源請求]，50多萬頁；共1.7億字，萬餘幅圖片，引用書目達六千多種。因《永樂大典》大多已燬，此書是 現存最大部的類書 。 陳夢雷在《松鶴山房集》卷二「進匯編啟」提到：「凡在六合之內，鉅細畢舉，其在十三經，二十一史者，隻字不遺。其在稗史子集者，亦只刪一二」，清代重臣張廷玉評價說：「自有書契以來，以一書貫串古今，包羅萬有，未有如我朝《古今圖書集成》者。」 多認為古今圖書集成印製於武英殿；但據裴芹和苗日新考證，古今圖書集成應是在熙春園（今清華大學內荒島）上印製的。 --- 以下文字節錄自維基百科關於陳夢雷的條目： --- 陳夢雷根據「協一堂」藏書和自己家藏典籍一萬五千餘卷，進行分類編輯，經過五年（1701年－1705年）「目營手檢，無間晨夕」，到康熙四十四年（1705年）五月，編成《古今圖書集成》。全書一萬卷，目錄四十卷，共一億六千萬字。全書分歷象、方輿、明論、博物、理學、經濟等六編，每編再分若干典，共三十六典，每典又分若干部，總計6109部。內容繁多，分類明晰，康熙四十五年四月完成初稿，康熙御覽後改賜書名《古今圖書集成》。但一直擱置，直到雍正帝即位，命蔣廷錫重修，並刪去陳夢雷的名字。1934年中華書局影印本才將陳夢雷的名字署上。 ---

《素問。經脈別論篇第二十一》 「食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。毛脈合精，行氣於府。府精神明，留於四藏，氣歸於權衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生。飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾。脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經並行，合於四時五藏陰陽，揆度以為常也。」

求人之志章第三 絕嗜禁慾，所以除累。抑非損惡，所以讓過。貶酒闕色，所以無污。 避嫌遠疑，所以不誤。博學切問，所以廣知。高行微言，所以修身。 恭儉謙約，所以自守。深計遠慮，所以不窮。親仁友直，所以扶顛。 近恕篤行，所以接人。任材使能，所以濟物。殫惡斥讒，所以止亂。 推古驗今，所以不惑。先揆後度，所以應卒。設變致權，所以解結。 括囊順會，所以無咎。橛橛梗梗，所以立功。孜孜淑淑，所以保終。 本德宗道章第四 夫志心篤行之術，長莫長於博謀，安莫安於忍辱，先莫先於修德，樂莫樂於好善，神莫神於至誠，明莫明於體物，潔莫潔於謹獨，吉莫吉於知足，苦莫苦於多願，悲莫悲於精散，病莫病於無常，短莫短於苟得，幽莫幽於貪鄙，孤莫孤於自恃，危莫危於任疑，敗莫敗於多私。

「三焦」 我覺得在中醫的生理裡面最令人不解及好奇的，就是這個名詞了。 而且，隱隱覺得他很重要。 以下試著從《靈樞》裡面節錄相關文字，作為學習的開始。。。 ---------------------------- 《靈樞。本輸第二》 三焦下腧，在于足大指之前，少陽之後，出于膕中外廉，名曰委陽，是太陽絡也。 三焦者，足少陽太陰之所將，太陽之別也，上踝五寸，別入貫腨腸，出于委陽，並太陽之正，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺，遺溺則補之，閉癃則寫之。 少陽屬腎，腎上連肺，故將兩藏。三焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱，是孤之府也，是六府之所與合者。 《靈樞。邪氣藏府病形第四》 黃帝曰：滎俞與合，各有名乎。 歧伯答曰：滎輸治外經，合治內府。 黃帝曰：治內府奈何，歧伯曰：取之于合。黃帝曰：合各有名乎。歧伯答曰：胃合於三里，大腸合入於于巨虛上廉，小腸合入于巨虛下廉，三焦合入于委陽，膀胱合入于委中央，膽合入于陽陵泉。黃帝曰：取之奈何。歧伯答曰：取之三里者，低跗取之。巨虛者，舉足取之。委陽者，屈伸而索之。委中者，屈而取之。陽陵泉者，正豎膝予之齊下至委陽之陽取之。取諸外經者，腧申而從之。 《靈樞。營衛生會第十八》 黃帝曰：願聞營衛之所行，皆何道從來。 歧伯答曰：營出于中焦，衛出于下焦。 黃帝曰：願聞三焦之所出。歧伯答曰：上焦出于胃上口，並咽以上，貫膈而布胸中，走腋，循太陰之分而行，還至陽明，上至舌，下足陽明，常與營俱行于陽二十五度，行于陰亦二十五度，一周也，故五十度而復大會于手太陰矣。黃帝曰：人有熱飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循衛氣之道而出，何也。歧伯曰：此外傷于風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之，固不得循其道，此氣慓悍滑疾，見開而出，故不得從其道，故命曰漏泄。 黃帝曰；願聞中焦之所出， 歧伯答曰：中焦亦並胃中，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴于此，故獨得行于經隧，命曰營氣。 黃帝曰：夫血之與氣，異名同類何謂也。歧伯答曰：營衛者，精氣也，血者，神氣也，故血之與氣，異名同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血。故人生有兩死，而無兩生。 黃帝曰：願聞下焦之所出。歧伯答曰：下焦者，別迴腸，注于膀胱，而滲入焉。故水穀者，常并居于胃中，成糟粕...

《謙齋醫學講稿》作者：秦伯未 關於辯證八綱、六經、三焦、衛氣營血都離不開臟腑。 無論是外感和內傷，外因和內因，都是通過臟腑後發生變化，藥物的功效也是通過臟腑後才起作用。 研究臟腑發病不能離開生理，也不能離開病因、病機。同樣地，研究用藥法則不能離開氣味、升降浮沈，也不能離開歸經。 了解臟腑發病可以從以下四個方面為基礎探討： 本臟的體用性質（如肝藏血，以血為體，以氣為用，性主升發，宜條達舒暢，及肝用太強，氣盛化火，血虛生熱生風等） 本臟與形體各組織器官的關係（包括經絡循行部位，如肝主筋，開竅於目，爪為筋之餘，及肝脈循脅肋、少腹，絡前陰，衝任隸屬於肝胃等） 本臟與其他臟腑的關係（表裡、生克等） 本臟對於外邪和七情的發病關係。

費爾克在報告中說明一個流行病學的基本法則： 「如果說疾病表示個人生活出了狀況，那麼流行病必定表示大眾生活嚴重失序。」 他對上西里西亞提出的治病處方是 「 充分和無限制的民主 」， 也就是說， 承認波蘭語是官方語言、 向富人而非窮人課稅 、 使教會不再成為官方企業、修路、重新開放孤兒院、投資農業， 結果他被政府炒魷魚。 費爾克道： 「我的政治主張是 預防勝於治療 ，但是我的對手喜歡的卻是 粉飾太平 。」 from《愛無國界》p.92

看一個社會正不正義，就要問它如何分配人民所珍視之事物： 「所得、財務、權力、機會、職位、榮譽」 正義社會的分配一定合乎正道，人人皆得到他應該得的。 問題的棘手處卻在「應得多少」還有「為什麼」。 摘自《正義：一場思辨之旅》一書

流浪者之歌讀後感 ---------- 各人入各眼 什麼是生命的意義？我們從何而來？又要向何處去？此般大哉問的答案追尋，自人有智慧以來就從來沒有止息過。（然而什麼又是所謂的有智慧呢？） 本書主角西達塔（或譯悉達多）從少到老，歷經各種不同的追尋方式，交織了跌宕迂迴的生命故事。由作者洗練而雋永的原文文字表現，再透過不同「翻譯」版本的用字遣辭，映入各人各眼，照射各人的原生不同生命歷程、背景、信仰、定見、疑問、困擾；感受自然各有不同，或覺平淡、或覺不解、也可能被震撼、被啟發。 其中影響閱讀感知的，莫過於不同讀者的心境。每個人被成長歷程長期型塑成不同的典型，加上過去一段時間的經歷影響了近期的心之所向，最後在當下的情緒及所思更是時刻不同。綜合以上，此書可以再三的閱讀品味，每次或可有不同的感受。 ---------- 自我追尋的方式 第一階段：「生而受之的模式」 西達塔出身婆羅門上流社會，加上家境好，有聰明，可以想像他從少年時代就是個風度翩翩、眾家仰慕的對象。其父虔誠敬天，時常「獻祭、贖罪、自潔」，因此西達塔從小也是在這樣的教育下長大。這是西達塔（也是其父一生信守）的第一種自我追尋方式，若是對比人類歷史及宗教，或可以將此比擬為「傳統摩西三教：猶太教、回教」的類型。人是有罪的、髒污的，需要藉著獻祭贖罪來自潔，以求得自身接近聖潔及完滿。 我認為，西達塔的「自我覺察」「自我意識」能力遠遠強過一般人，且其少年時期對於自我的認識可謂頗多（其自認），十分聰明，並且專注追尋「自我」的本質意義，所以其「不滿足」於此模式，而進一步離開家庭、離開他少年所學習的模式，而進入第二階段。 第二階段：「出世苦修而打破自己」 苦行僧的模式其實在各種宗教信仰都或多或少有之，其共同點都是要拋卻自己身為「人」的固有社會模式離世索居，或是壓抑自身的各種「慾望」來澄明自己心念，希求進一步體悟人生的意義。天主教有修士、修女，禁戒自己的婚姻，甚至在中古世紀有更為嚴格的苦修。佛教的僧侶要守戒。或是放眼各宗教都有不同的「齋戒」方式，以求煉淨自身。 西達塔在苦修的過程當中，特別值得注意的是，他藉由「禁絕自身的感覺」，但求打破自己存在於世界上的浮幻虛無，投入「觀想」，在過程中「沒有對這個世界的愛」「沒有感覺」，一心要思索出「自己的本相」。結果：他觀想得很透徹，卻...

貪婪是一種缺德，是惡劣的為人處世之道。 貪婪使人漠視他人痛苦，這點更是特別糟糕。 不僅在個人的層次是缺德，也違背公民應有的品德。 發生災難，美好社會應該同心協力。 大家應該彼此照應，而不是搶佔最大便宜。 民眾趁危向鄰人斂財取利的社會不是美好社會。 因此，過度貪婪是美好社會若有能力就應該予以抑制的一種缺德。 摘自《正義：一場思辨之旅》一書